Calculadora do Índice FIB-4

O Que é o Índice FIB-4?

O Índice FIB-4 (Fibrosis-4 Index) é uma ferramenta simples e não invasiva utilizada para estimar o grau de fibrose e cirrose hepática em pacientes com doenças crônicas do fígado. É especialmente útil na triagem e acompanhamento de condições como hepatite C crônica e esteatose hepática não alcoólica (NAFLD/NASH).

Como é Calculado?

O FIB-4 utiliza quatro parâmetros facilmente obtidos em exames de sangue de rotina:

• Idade (em anos)
• AST (Aspartato Aminotransferase, também conhecido como TGO, em U/L)
• ALT (Alanina Aminotransferase, também conhecido como TGP, em U/L)
• Contagem de Plaquetas (em 10³ /µL)

A fórmula é: (Idade × AST) / (Plaquetas × √ALT)

Interpretação dos Resultados

Os valores do FIB-4 ajudam a classificar o risco de fibrose avançada:

• FIB-4 < 1.45: Baixa probabilidade de fibrose avançada ou cirrose. Geralmente, não necessita de investigação adicional invasiva, como biópsia hepática.
• FIB-4 > 3.25: Alta probabilidade de fibrose avançada ou cirrose. Indica a necessidade de investigação aprofundada e manejo clínico.
• FIB-4 entre 1.45 e 3.25: Zona cinzenta ou indeterminada. Nestes casos, exames adicionais não invasivos (como elastografia hepática) ou, em alguns cenários, biópsia hepática, podem ser considerados para uma avaliação mais precisa.

Limitações e Importância

É importante lembrar que o FIB-4 é uma ferramenta de triagem e não substitui uma avaliação médica completa. Seus resultados devem ser sempre interpretados por um profissional de saúde no contexto clínico do paciente. Ele não é validado para pacientes com hepatite alcoólica aguda, outras formas de hepatite aguda, ou em pacientes com menos de 18 anos ou mais de 65 anos, onde sua acurácia pode ser reduzida.